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抚州市项目县农村产科建设现状及思考
人以上特别要重视产科制度的建立和规范化管理．保证产科急救设备和设施处于功能完好状态如建立健全病历书写、病例讨论、转诊转院、孕期检查、产后访视、高危妊娠管理、孕产妇婴儿死亡报告等制度．制订了产科人员职责．使产科各项工作有章可循．并切实抓好制度落实．强化监督考核：认真开展产科疑难病例的会诊和孕产妇死亡病例的讨论工作．总结经验教训．降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率2．5救助贫困．提高住院分娩率根据贫困孕产妇住院分娩救助资金运转方案．认真进行调查研究．从本地实际出发．制订切实可行的救助方案．采取有效措施，落实贫困救助工作。f1)对已确诊的贫困高危孕产妇实行住院分娩补助，确保其安全分娩,[link widoczny dla zalogowanych]。f2)有条件的地方通过减免贫困孕妇产前检查费用的方式．提高孕妇产前检查覆盖率和住院分娩率,[link widoczny dla zalogowanych]。(31加强经费的监管，严格审批程序,[link widoczny dla zalogowanych]，做到公正、公平、公开，确保所有贫困救助经费都用于贫困孕产妇的住院分娩。通过对县、乡两级平产住院分娩实行收费限价．并张榜公布．使更多的孕产妇能享受到基本医疗保健服务．从而提高孕产妇住院分娩率．降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风发生率2．6广泛宣传．推动项目落实充分借助报纸、电台、电视台等媒体，使用墙报、横幅等形式广泛开展健康教育活动．传播孕产期保健、安全分娩等知识．把健康教育同动员孕产妇住院分娩有机结合起来破除危害妇女健康的生育观念和陈规陋习．树立科学的生育观和健康观．让群众懂得住院分娩的好处．提高自我保健能力和利用卫生服务的自觉性各级医疗保健机构和健康教育机构印制母婴安全宣传资料．开展妇幼保健科普宣传．从而提高了孕产妇及家属母婴保健知识的知晓率和孕妇的自我保健意识各项目县成立了母婴安全行动领导小组．卫生行政部门作为母婴安全行动的办事机构．负责该计划的具体实施3建议3．1整体推进项目建设工作农村妇幼卫生工作是农村公共卫生体系建设的重要组成部分．实施“降消”项目一定要与农村公共卫生体系建设的各项工作有机地结合起来．特别注重与农村卫生基础设施建设相结合．按照“填平补齐”的原则．加强乡镇卫生院和县级医院的产科建设：与项目的培训工作结合起来．充分利用项目提供的培训机会和方法．扩大培训的受益面．发挥人力资源的基础性作用：与创建“农村卫生工作先进县f区1”和“母亲安全初级卫生院”活动相衔接，相互借鉴．形成保障母婴安全的长效机制：使农村卫生工作与妇幼卫生日常工作相结合．充分利用项目成熟的管理方式．动员各方面力量和资源参与项目实施：将实施项目阶段性目标与实施农村公共卫生体系建设长期性目标结合起来．使妇幼卫生工作在农村公共卫生体系建设中得到加强：与新型农村合作医疗工作结合起来．形成并完善补偿机制,[link widoczny dla zalogowanych]。3．2产科建设要全面配套在对各乡镇卫生院产科建设全面调查摸底、充分论证的基础上．分期分批，逐个按标准要求规范建设．并按“木桶效应”落实好房屋、助产技术人员、产科设备和资金等配套工作．做到规划一个、建设一个、达标一个、显效一个。3．3切实加强项目建设督导各级卫生行政部门经常联合妇儿工委、财政局深入调查．跟踪检查项目计划的落实情况和项目实施的效果．及时总结好的做法和经验并组织推广．及时发现存在的问题和困难并协调解决：做好项目的阶段性总结和终期评估工作各级“降消”项目技术指导组专家定期到各项目县指导项目的组织和实施项目领导小组经常到各医疗保健机构协调、督促项目的实施．县卫生局作为业务主管部门．经常与专家深入基层进行监督指导．及时总结经验并予以推广[收稿日期：2005—05—19]
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