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PostWysłany: Wto 10:58, 22 Mar 2011    Temat postu: mbt italia 尼索地平&

尼索地平治疗高血压危象30例
)先天性左上唇皮肤隐裂伴唇红缘中断1例报告尹晓东,刘晶,刘琰(哈尔滨医科大学第一临床医学院,黑龙江哈尔滨15(3001)先天性唇裂严重影响患者的生活.给患者在生理及心理上都造成显著影响。唇裂有不同的分型及分度。口轮匝肌连续性中断造成的隐裂时,发现肌层连续性好而皮肤出现线状凹陷伴唇峰分离的病例却极少见,现将该病例介绍如下。1病例介绍岳某,女,9个月。患儿自出生时既被家人发现左上唇出现畸形,随年龄增长,畸形逐渐明显,随来我院求治。专科检查:发现左上唇有1条纵向皮肤凹沟,与左侧入嵴平行,左侧唇红缘唇峰中断,有一“v”形上唇皮肤嵌入唇红处,功能状态下左上唇口轮匝肌无中断表现,两侧口唇形态一致。全身检查:一般状态良好,supra for sale,生命体征平稳,心肺功能正常,血化验在正常范围内,患儿体温不高,无上感状。2治疗2.1手术方法先于左侧唇红缘皮肤嵌入处两侧相当唇峰处定1、2两点,“v”形尖端定为3点,使1~3=2~3,且1、2缝合后与左侧口角距离等于右侧唇峰至右侧口角距离。再于右侧鼻底水平鼻小柱外侧及鼻翼内侧分别定点4.5,UGG ブーツ,使得4至鼻小柱基部加上5至鼻翼内侧基部等于健侧鼻底宽度,再于4、5之间中线上方定点6,mbt italia,使4~6=5~6,分别按1…325…641顺序划线并切开皮肤层,将包含皮肤凹陷及“v”形白唇剔除后发现肌层连续性较好,分别对齐1与2,4与5,严密缝合切口。于左鼻孔填塞碘仿纱团以撑起鼻孔,于创缘表面置碘条覆盖并以胶布减张固定。2.2术后第2d换唇弓,暴露创口,每日用酒精清洁。遇有血痂、食物等覆盖创面,需及时用双氧水、生理盐水清洗,uggs outlet rotterdam,并除以碘伏。全身应用抗生素7d,创口正常愈合并拆线,唇弓于10d去掉。2.3左右两侧解剖形态对称,鼻孔等大,唇红连续性好,缝合处对位良好且平整,效果满意。3讨论唇裂是口腔颌面最常见的先天畸形,常与腭裂伴发,根据以前的调查,新生儿唇腭裂的患病率大约为1:1000。近年来,由于种种原因,诸如贫困落后、孕期保健宣教不够,大量滥用药物的趋势,在日常生活中接触致畸物的机会日渐增多等,使我国唇腭裂的患病率有上升的趋势。唇裂除了严重影响美观,影响正常发音,还会给患者带来不可估量的心理影响,因此,唇裂的手术治疗是摆在口腔外科医生面前的重要任务。临床上根据部位可将唇裂分为单侧唇裂和双侧唇裂;根据裂隙程度有3种分度。此外,临床还可见到肌层不连续的隐性唇裂,但是,肌层连续而皮肤层连续性不好,出现线状凹陷伴唇峰连续性中断的情况却极为少见。因为唇裂较轻,术后患者对外观改善要求较高,使手术修复有一定的难度,Moncler pas cher。人体美的主要特点之一就是对称,这就要求唇裂手术定点时一定要掌握健患两侧对称的原则,精心设计,准确定点,仔细操作,使得定点、划迹、切开、缝合等环节作到准确无误,只有这样才能获得满意的效果。
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