 Wysłany: Sob 13:00, 05 Mar 2011 Temat postu: tory burch shoes 阿托品 |
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| 阿托品对心律及传导的影响
B阿托品的治疗作用是毋庸置疑的，对I’I型AVB用阿托品可能有效．对I’11型AVB趋向于无作用。Hcu．ss等对8倒房室结双通道患者用阿托品治疗．4倒双通道消失，3倒无效,tory burch shoes，1倒暴露出双通道．对希一浦系统和心宣肌的影响一、希一浦系兢的自律性在高度AVB和室性自主节律病人中．副交感神经能影响Hb一№je系统的自律性．l吡等证实阿托品增加I’AVB病人的室性自主心率，系阿托品阻断乙酰胆碱对心室内传导组织的作用所致．二、希一浦系兢的传导性—般认为，阿托品不但不能改善房室锗以下传导组织病变·甚至会加重其病变．根据Gup*．a等的研究，阿托品能改善希氏束的传导性,ugg boots España，并对希氏柬近靖阻滞的疗效优于远端阻蒲．阿托品对房室传导也有自身矛盾作用，可导致房室传导阻滞或加重原有的传导阻蒲．发生这类现象的大多数病人在房室结以下有传导缺陷或患急性心肌梗塞，有传导缺陷的病人用阿托品后产生的明显矛盾作用是出于增加了窦性心率．从而暴露了房室结以下的传导异常三、心室肌根据Gu墨等的研究t阿托品对正常心室肌的不应期无明显影响-这是出于与吉有丰富胆碱能神经分布的·b室内传导系统相比t心室肌的副交感神经分布相对稀少之救．对心驻疾息的诊断用途一、窦房结功能不全在出赛房结功能不全引起的赛缓病人中，用阿托品l~2ms增加窦率不超过1O～15次／分和赛率不超过9O次／分．某些室房结功能不全病人使用阿托品后,tory burch outlet，房室结节律代替赛房结节律．也有助于诊断．二评估缺血性脏病用阿托品后增加心房率，随之相应增加心室率．引起冠心病患者的sr段压低增加和心绞痛的发作．三、预激艨舍征的正常化阿托品可使某些预羞I综台征的曝s坡恢复正常．这是出于阿托晶能改善房室结传导。螭短房室结的有鼓不应期，使逸=者数值均小于旁道．因此冲动通过正道传导产生臻诗断与精1993年6胄(4卷2期心室激动．对心脏疾息的治疗适应证一、窦房蛄功能不全阿托品适用于室房结功能低下并发低血压或心室兴奋性增高的病人．：、心肌梗塞阿托品适用于心肌梗塞时发生的赛性心动过缓伴发低血压或心室兴奋性增高的病人．对心驻的副作用近年来随着阿托品的临床应用愈来愈广，其对心脏的反作用报告也逐渐增多．自1970年来国外学者相继报告了阿托品可导致室上遘、房鼻、房室分离、室早、室速、室扑及室鼻．无心脏病的病人用阿托品后发生室早、室速罕见，只有在并用烷、歼丙烷情况下,ghd deutschland，可导致严重室性心律失常。阿托品在用于急性心肌攫塞和心律不稳定病人时，发生副作用的机会较高。除了严重的室性心律失常外，大多数意料之外的副作用均可自行终止，不需要治疗。Cooer等报告—倒63岁的男性因患急性前间壁心肌攫塞住貌，心串45~55扶／分．血压95／7OmfnHEt给静注阿托品0．5叫；后,ghd haarglätter，心率提高到13O次／分，但随即发生室速．继而转为室扑、室颤，用电击治疗立即终止．阿托品对二～三支冠眯粥样硬化闭塞的病人在增加心率时无增加滋养心肌血流的作用，所以对严重缺血性心脏病．迅速提高心率可能潜在地导致增加心肌蛱血，使心肌的不应期变为不匀t致鼻目值降低·发生多部位去极活动导致室速、室扑、室颤．对急性．肌梗塞病人使用小剂量阿托品或许是避免反作用的最佳方法．国内最近也有报告在用阿托品做澈发试验时发生I"AVB1．I型AVB、不完全性干扰性房室分离、交界性心动过速、阵发性室上速、房鼻及扭转型室速，也有诱发心绞痛的报告．综上所述．阿托品对心脏虽有提高心率和改善房室传导之功效，但在应用过程中应警惕其对心脏割作甩的发生，及时处理象命性室性心律失常．(船虹度主任审) More articles related to topics： oakley brillen 对住院精神分裂症患者自我管理训练康 spyder jackets outlet 剖宫产手术腰麻-硬膜外联合麻 Converse pas cher 红石牌84消毒液部分性能试验研究_6 |
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